Cиндром обструктивного апное сна — это заболевание, при котором во время сна происходит повторяющееся с определенной периодичностью полное спадание воздуховодных путей.
Процесс блокирования путей выглядит так. Мышцы глотки во время сна расслабляются, и это создает условия для коллапса воздушных путей. Процессу способствует образующееся отрицательное давление воздуха в суженных воздуховодных путях.
Физиологические изменения при апное сна
При закрытых воздуховодных путях дыхание не происходит, уровень кислорода в крови снижается и накапливается углекислый газ. В головной мозг поступают импульсы, восстанавливается контроль над мускулатурой, и открываются дыхательные пути. Пациент просыпается, громко всхрапывает и начинает дышать. Эти частые циклы пробуждения в течение ночи (их может быть от 5 до 100 раз за час) приводят к нарушению процесса сна.
Кроме того, при апное сна в период остановки дыхания снижается давление в грудной клетке, так как дыхательные движения сохраняются – человек пытается вдохнуть через закрытые воздуховодные пути. Снижение давления отрицательно воздействует на сердечно-сосудистую систему, провоцируя появление аритмий, приступов стенокардии и ишемии миокарда.
Фрагментарный и поверхностный сон приводит к тому, что человек не чувствует себя отдохнувшим, а при длительно существующем нарушении сна у него развиваются характерные для апное сна симптомы: снижение работоспособности и возможности сосредоточиться, повышенная дневная сонливость и быстрая утомляемость.
Какие основные симптомы обструктивного апное сна, на которые следует обратить внимание?
- сильный храп
- периодически появляющиеся остановки дыхания во сне
- повышенная двигательная активность во время сна
- ночное недержание мочи или превалирование частоты ночного мочеиспускания над дневным
- постоянные головные боли утром и повышенная сонливость в течение дня
- немотивированная раздражительность и неуравновешенное поведение
- снижение интеллекта и либидо
- изменения со стороны сердечно-сосудистой системы — артериальная гипертензия, аритмии, ИБС.
При желании Вы можете провести тест на наличие у вас апное сна.
Приводим пример теста.
- Храпите ли вы во сне?
- Имеется ли у вас избыточная масса тела?
- Отмечается ли у вас постоянная дневная сонливость?
- У вас бывают утренние головные боли?
- Повышенное артериальное давление?
- Отмечаете ли вы перепады настроения, повышенную утомляемость и нарушение концентрации внимания?
- Бывают ли случаи, когда вы засыпали при посещении собраний, просмотре телевизора, чтении книг или вождении автомобиля?
- Вы задыхаетесь ночью и пытаетесь сделать глубокий вдох?
- Отмечается ли при этом учащенное сердцебиение?
- Говорили ли вам родственники о том, что у вас останавливается дыхание с последующим шумным и глубоким дыханием?
Ответив на ряд вопросов, и имея два и более положительных ответа, Вы можете заподозрить апное сна. В таком случае Вам необходима консультация специалиста.
Для уточнения диагноза обструктивного апное сна вам предложат провести полисомнографию, которая проводится на протяжении ночи. При этом исследовании получают всю информацию о процессе сна и функционировании сердечно-сосудистой и дыхательной систем за это время. Это сложное многофункциональное исследование дает также полное представление об электрической активности мозга и мышц, уровне кислорода в крови, движении глаз.
Данная информация позволяет диагностировать апное сна и определить степень тяжести заболевания.
Будьте внимательны к себе и своим родственникам, не относитесь к храпу, как к банальному явлению, ведь храпом проявляется тяжелое состояние – апное сна.