СИПАП-терапия улучшает метаболизм глюкозы при преддиабете и сахарном диабете 2 типа

Синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) – это распространенное состояние, связанное со значительным числом сопутствующих заболеваний, включая ожирение, артериальную гипертонию, сердечно-сосудистые заболевания и инсулинорезистентность. СИПАП-терапия признана эффективным способом лечения СОАС; кроме того, она способна оказывать влияние на связанные с ним состояния.

Вопрос о том, влияет ли СИПАП-терапия на метаболизм глюкозы, долгое время оставался спорным. Обзор литературы, опубликованный в апрельском номере журнала «Hospital Practice», позволил внести в него некоторую ясность.

Специалисты изучили все публикации на английском языке, размещенные в базах PubMed, Ovid Medline и EMBASE за период с 2003 года до настоящего времени. Набранные участники имели возраст старше 18 лет, им был поставлен диагноз СОАС методом полисомнографии, и у них имелся сахарный диабет 2 типа или преддиабет, подтвержденные лабораторными исследованиями.

Из 22 проанализированных исследований 17 (77%) показали, что длительное использование СИПАП-терапии привело к существенным изменениям в метаболизме глюкозы у пациентов с диабетом 2 типа и преддиабетом. Это оценивалось по определению гликированного гемоглобина, постпрандиальной или ночной глюкозы, чувствительности к инсулину. 4 из 17 исследований продемонстрировали снижение уровня гликированного гемоглобина или повышение чувствительности к инсулину после длительного (в течение 3 и более месяцев) лечения СИПАП-терапией.

Этот обзор литературы показывает, что СИПАП не только улучшает дыхание во сне, но и оказывает влияние на обмен глюкозы у больных сахарным диабетом 2 типа и преддиабетом. Таким образом, СИПАП-терапия может способствовать предотвращению диабета или применяться для замедления его дальнейшего прогрессирования. Тем не менее, необходимы дополнительные исследования, способные подтвердить эти выводы.

Источник «Журнал Hospital Practice, № 42 (2). 31-37