Причины храпа и апноэ, диагностика и выбор тактики лечения

Храп – это звук, который возникает при вибрации мягких тканей глотки во время прохождения воздуха через суженные дыхательные пути. Храп является основным симптомом при обструктивном апноэ сна.

Апноэ сна – это периодические остановки дыхания, в следствие спадения суженных верхних дыхательных путей. Апноэ сна относится к распространенным патологическим состояниям и может встречаться в любом возрасте. Храп и апноэ идут параллельно и имеют одни причины возникновения.

Причинами храпа, апноэ являются любые анатомические нарушения, которые, в конечном счете, приводят к сужению дыхательных путей.

Таковыми являются:

  • Искривление носовой перегородки
  • Полипы
  • Врожденная узость носовых ходов
  • Аденоиды
  • Гипертрофированные миндалины
  • Удлиненный небный язычок
  • Маленькая нижняя челюсть

Кроме того имеются  некоторые состояния и заболевания, которые снижают тонус глотки и способствуют возникновению храпа и апноэ:

  • Прием алкоголя
  • Снижение функции щитовидной железы
  • Дефицит сна и усталость
  • Курение
  • Прием снотворных препаратов
  • Старение
  • Менопауза у женщин

Храп, апноэ имеют одни причины, но разница заключается в степени их выраженности. Так, при храпе стенки структур глотки  только вибрируют в время прохождения струи воздуха, а при апноэ они полностью спадаются с определенной периодичностью и в это время прекращается легочная вентиляция и снижается уровень кислорода крови.

Чем опасен храп, апноэ во сне?

Неосложненный храп, как звуковой феномен, представляет не столько медицинскую проблему, сколько социальную — окружающие страдают от присутствия храпящего рядом человека. Однако, длительно существующий храп может осложняться апноэ сна, которое рассматривается как серьезное заболевание.

 В тяжелых случаях может отмечаться до 500 остановок дыхания, общая  продолжительность которых достигает 3- 4 часов. Это уже приводит  к хронической гипоксии и увеличению риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Несмотря на то, что храп, апноэ имеют одинаковые причины, лечебная тактика будет разной. Для этого необходимо провести тщательное обследование, после чего врач может выбрать оптимальный метод лечения.

При неосложненном храпе достаточно будет осмотра ЛОР врача. Если вы подозреваете у себя наличие  обструктивного апноэ сна, в таком случае  для диагностики храпа и апноэ необходимо прибегнуть к полисомнографии, которая  проводится в течение 1 ночи.

В зависимости от результатов обследования проводится выбор тактики лечения храпа и апноэ сна. Неосложненный храп и апноэ сна разной степени тяжести имеют разные подходы к лечению.

Так, при неосложненном храпе  достаточно снизить вес на 10%, чтобы избавиться от него.  В ряде случаев оперативное лечение по поводу полипов носа, аденоидных вегетаций и гипертрофированных миндалин полностью устраняет храп и апноэ сна легкой степени тяжести. Применение всевозможных внутриротовых приспособлений эффективно избавляет от храпа пациентов с ретро — и микрогнатией.

Лазерная пластика и криопластика неба избавляют от храпа, апноэ сна легкой формы.

При тяжелой форме синдрома обструктивного апноэ сна, при отсутствии  анатомических дефектов, которые можно устранить хирургически, предлагается единственный метод лечения — создание постоянного положительного давления в дыхательных путях или CPAP- терапия. При тяжелых формах заболевания пациенту предлагается пробное лечение методом СИПАП-терапии и за 1 ночь проводится подбор параметров лечения.

Поэтому, конкретные методы лечения храпа, апноэ должны определяться  квалифицированным специалистом. Не упускайте время и вовремя обращайтесь к специалисту.